Notice on Forwarding the Municipal Health Bureau's Opinions on Improving the New Rural Cooperative Medical System

珠府办〔2004〕20号各区人民政府，经济功能区，市府直属各单位： 市卫生局《关于完善新型农村合作医疗制度的意见》已经市人民政府同意，现转发给你们，请认真贯彻执行。执行中遇到问题，请直接向市卫生局反映。珠海市人民政府办公室二○○四年四月二十六日关于完善新型农村合作医疗制度的意见市人民政府： 新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹集资金，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。根据省府办公厅《转发省卫生厅关于建立和完善新型农村合作医疗制度意见的通知》（粤府办〔2004〕21号），结合我市实际，现就完善、推广新型农村合作医疗制度提出以下意见：一、加强领导，明确目标，稳步推进 从去年开始，我市已在金湾区、斗门区全面铺开建立新型农村合作医疗制度各项工作，并取得了明显成效。截至目前，金湾区农民参保率为63.6%，斗门区农民参保率为68%，全市农村合作医疗人口覆盖率达到54%，实现了市委、市政府向省承诺的目标。推行新型农村合作医疗是一项长期的任务，是惠及广大农民的实事好事，要把实事办好，好事办实，各地必须加强领导，把新型农村合作医疗摆上重要议事日程，实行政府组织、部门配合、群众支持、社会参与的机制，坚持因地制宜、循序渐进、科学规范、自愿参与的原则，进一步调整、完善和巩固新型农村合作医疗制度，提高管理水平和保障水平。要进一步扩大农村合作医疗人口覆盖率，争取2004年年底前达到70-80%，提前两年实现省确定的发展目标，使广大农民群众尽早获得基本医疗保障。二、进一步推广新型农村合作医疗制度 今年要在香洲区和万山海洋开发试验区推行新型农村合作医疗制度，为此应结合上述地区的实际，认真制定实施工作方案。一是认真开展调查，重点摸清本地区农民疾病发生状况、医药费用情况、医疗卫生机构服务状况、药品购销运营情况、农民参加合作医疗的意愿和能力。二是制定切实可行、科学规范的资金筹集、使用和管理办法。三是科学制定医疗费用起报点、封顶线和报销比例的具体标准，既要防止因为报销标准收得过紧造成资金沉淀，影响资金效益发挥，妨碍农民受益，又要防止因为放得太松发生透支。四是合理设置经办机构，进行科学管理。三、加大财政扶持力度，多渠道筹集资金 各级财政都要按市政府的要求，安排专项资金扶持新型农村合作医疗的发展，确保全民安康工程落实到位。要把扶持新型农村合作医疗发展的资金（包括合作医疗经办机构人员和工作经费）列入财政预算，并且切实履行承诺，确保资金及时到位，取信于民。上级政府和财政部门不仅要落实本级财政的资金安排，还要监督下级政府和财政部门资金安排落实情况。要鼓励社会团体和个人资助新型农村合作医疗制度，多渠道筹集农村合作医疗资金，提高农村合作医疗的保障水平和保障能力。四、健全农村合作医疗资金管理制度 要认真总结已有经验，合理确定农村合作医疗保障金收取标准和报销比例，以收定支，量入为出。农村合作医疗资金要严格实行“收支两条线”管理，对上级财政扶持合作医疗的专项资金，要保证全部下拨到位，做到专款专用，防止弄虚作假，严禁截留、侵占、挪用；对各级政府扶持资金和农民缴交的合作医疗保障金，要保证全部用于农民治病补助，不得从中提取合作医疗经办机构人员和工作经费或变相发放福利。农村合作医疗经办机构要定期向市农村合作医疗领导小组汇报农村合作医疗基金的收支、使用情况，并结合政务公开，采取张榜公布等措施，定期向社会公布农村合作医疗资金的具体收支、使用情况和统计结果，接受社会的监督，保证参加合作医疗农民的参与、知情和监督的权利。五、加快农村合作医疗信息化建设 要逐步完善农村合作医疗服务网络，方便农民缴费、报销，使农民得到较好的服务。同时，积极推行新型农村合作医疗信息化建设，实行“一卡通”智能化管理。六、坚持预防为主，增强农民预防保健意识 各级卫生部门要坚持“预防为主”的卫生工作方针，做好农民的预防保健工作。要大力推进“亿万农民健康促进活动”，普及疾病预防和卫生保健知识，抵制愚昧、迷信活动，帮助农民养成良好的卫生习惯和科学、文明、健康的生活方式。要组成医疗队，定期送医、送药、送健康知识进村。要对参保人员建立健康档案，每年免费体检一次，并逐年将妇女病普查、计划免疫和高血压、糖尿病、肿瘤、心脑血管等慢性病纳入合作医疗范围，促进合作医疗制度从治疗型转向预防型。 以上意见如无不妥，请批转各有关单位贯彻执行。 市卫生局 二○○四年三月一日